مقدمة في القساح
القساح هو اضطراب مؤلم يسبب انتصابًا مستمرًا ومؤلمًا في بعض الأحيان. يحدث عندما يستمر الانتصاب لمدة أربع ساعات أو أكثر دون تحفيز جنسي. القساح هو اضطراب غير شائع، ولكن عندما يحدث، فإنه يصيب الرجال في الثلاثينيات من العمر.
يحدث القساح الإقفاري أو انخفاض تدفق الدم عندما يعلق الدم في الجيوب الدموية للقضيب. يتسبب الشريان التالف الذي يمنع تدفق الدم السليم في حدوث انتصاب مستمر غير إقفاري أو ارتفاع تدفق الدم. يمكن أن يحدث هذا بسبب الإصابة.
يتطلب الانتصاب الذي يستمر لأكثر من 4 ساعات عناية طبية. الدم الذي لا يحتوي على كمية كافية من الأكسجين في القضيب يمكن أن يتلف أنسجة القضيب. يمكن أن يؤدي عدم علاج الانتصاب المستمر إلى إتلاف أو إتلاف أنسجة القضيب وإضعاف وظيفة القضيب بشكل دائم.
ما هي أنواع الانتصاب المستمر
هناك نوعان رئيسيان من الانتصاب المستمر
- القساح الإقفاري أو انخفاض تدفق الدم يحدث هذا النوع عندما يبقى الدم عالقًا في جيوب القضيب. في معظم الأحيان، بدون سبب واضح، يؤثر هذا النوع من الانتصاب المستمر على الرجال المصابين بفقر الدم المنجلي أو اللوكيميا (سرطان الدم) أو الملاريا. إذا لم يتم علاجه على الفور، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث ندبات وخلل دائم في القضيب.
- الانتصاب المستمر غير الإقفاري أو ارتفاع تدفق الدم هذا النوع أكثر ندرة من الانتصاب المستمر الإقفاري وعادة ما يكون أقل إيلامًا. يحدث هذا إذا أصيب القضيب أو المنطقة الواقعة بين كيس الصفن والشرج، والتي تسمى العجان، وتمزق الشريان، مما يعيق تدفق الدم الطبيعي في القضيب.
أعراض الانتصاب المستمر
تتغير أعراض هذا الاضطراب تبعًا لنوع الانتصاب المستمر لدى الشخص. إذا كان الشخص مصابًا بالقساح مع انخفاض تدفق الدم، فإن الأعراض تشمل
- الانتصاب الذي يستمر لأكثر من 4 ساعات
- ألم في القضيب
- تصلب جذع القضيب مع طرف ناعم
يمكن أن يحدث الانتصاب المستمر الإقفاري أو انخفاض تدفق الدم بشكل متكرر. عندما تبدأ الأعراض، يمكن أن يحدث الانتصاب لعدة دقائق أو فترة قصيرة، وبمرور الوقت، يمكن أن يحدث الانتصاب بشكل متكرر ويستمر لفترة أطول.
في حالة الانتصاب المستمر لتدفق الدم، سيصاب الشخص ببعض الأعراض التي يعاني منها في الانتصاب المستمر الإقفاري. لكن الاختلاف الرئيسي هو أن الألم لا يحدث مع الانتصاب المستمر مع ارتفاع تدفق الدم. أي انتصاب يستمر لأكثر من 4 ساعات بدون تحفيز جنسي هو حالة طبية طارئة تتطلب العلاج.
أسباب الانتصاب المستمر
يحدث الانتصاب الطبيعي في القضيب بسبب التحفيز الجسدي أو النفسي. تؤدي زيادة تدفق الدم إلى القضيب إلى الانتصاب. عندما ينتهي التحفيز، ينخفض ضغط الدم ويزول الانتصاب. مع وجود اضطراب في تدفق الدم إلى القضيب. يمكن أن تؤثر الاضطرابات المختلفة على تدفق الدم داخل وخارج القضيب. تشمل هذه الاضطرابات
- فقر الدم المنجلي
- سرطان الدم
- المايلوما المتعددة
يعاني حوالي 42 بالمائة من البالغين المصابين بفقر الدم المنجلي من الانتصاب المستمر في مرحلة ما من حياتهم. يمكن أن يحدث القساح أيضًا مع بعض الأدوية الموصوفة، أو إدمان الكحول، أو الماريجوانا، أو غيرها من العقاقير المسببة للإدمان. تشمل الأدوية الموصوفة التي يمكن أن تؤثر على تدفق الدم إلى القضيب ما يلي
- أدوية لعلاج ضعف الانتصاب
- مضادات الاكتئاب
- حاصرات ألفا
- أدوية لاضطرابات القلق
- مميعات الدم
- العلاج بالهرمونات
- أدوية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه
- التسمم بأول أكسيد الكربون
- لدغات عنكبوت الأرملة السوداء
- متلازمة الأيض
- الاضطرابات العصبية
- سرطانات القضيب
كيفية تشخيص الانتصاب المستمر
غالبًا ما يبدأ تشخيص القساح بالتاريخ الطبي للمريض والفحص البدني. يقوم الطبيب عادة بفحص الأعضاء التناسلية لمعرفة نوع الصلابة وما إذا كان هناك إصابة في القضيب. في بعض الأحيان، قد يطلب الطبيب اختبارات تشخيصية للحصول على مزيد من المعلومات. هكذا يتم فعل هذا
يتم أخذ عينة صغيرة من الدم من القضيب، وإذا
- كان الدم أسود، وهذا يشير إلى قساح إقفاري
- إذا كان الدم أحمر فاتح، فمن المحتمل أن يكون الانتصاب المستمر غير الإقفاري
قد يطلب الطبيب أيضًا
- تحاليل الدم
- الفحص بالموجات فوق الصوتية
مضاعفات القساح
من الضروري أن يطلب الشخص المصاب بالانتصاب المستمر لأكثر من 4 ساعات العناية الطبية الطارئة. الدم العالق في الجيوب الأنفية في القضيب لا يحتوي على كمية كافية من الأكسجين. هذا يعني أن أنسجة القضيب محرومة من الأكسجين ويمكن أن تتلف أو تتضرر.
بدون العلاج المناسب، يمكن أن يحدث تلف دائم في الأعصاب وضعف الانتصاب. يمكن أن يبدأ تلف الأنسجة بعد حوالي 4-6 ساعات من حدوث القساح، لذلك من الضروري تجنب التأخير في طلب الرعاية الطبية. أي ضرر يلحق بأنسجة القضيب الرقيقة يكون دائمًا ولا رجعة فيه.
كيفية علاج الانتصاب المستمر
يعتمد العلاج على نوع الإصابة، سواء كان الانتصاب المستمر إقفاريًا أم غير إقفاري. في حالة الانتصاب المستمر مع انخفاض تدفق الدم، يمكن للطبيب استخدام إبرة ومحقنة لإزالة الدم الزائد من القضيب، وهذا يمكن أن يخفف الألم ويوقف الانتصاب اللاإرادي
تتضمن شرح طريقة العلاج الأخرى حقن عقار في القضيب. سيقلص الدواء الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى القضيب، ويوسع الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى القضيب. زيادة تدفق الدم يمكن أن تقلل من الانتصاب. إذا لم تنجح هذه العلاجات، فقد يلجأ الطبيب إلى الجراحة للمساعدة في تدفق الدم في القضيب.
في حالة ارتفاع تدفق الدم، قد لا يكون العلاج الفوري ضروريًا. غالبًا ما يختفي هذا النوع من الانتصاب المستمر من تلقاء نفسه. سيتحقق الطبيب من الاضطراب قبل وصف العلاج. في بعض الأحيان، قد يستخدم الأطباء الجراحة لوقف تدفق الدم إلى القضيب أو لاستبدال الشرايين التالفة بسبب إصابة القضيب.
إذا كان الانتصاب المستمر متكررًا، فاستشر طبيبك بشأن تناول مضادات الاحتقان مثل فينيليفرين (سينيفرين) لتقليل تدفق الدم إلى القضيب. قد يستخدمون أيضًا الأدوية التي تحجب الهرمونات أو الأدوية لضعف الانتصاب. إذا تسببت حالة أساسية في الإصابة بالقساح، مثل فقر الدم المنجلي أو اضطراب في الدم أو السرطان، فيجب البحث عن علاج لهذا الاضطراب لعلاجه والوقاية منه في المستقبل.
الأشياء التي يمكنك فعلها للتخفيف من الانتصاب المستمر
يمكن للقسام أن يتحسن من تلقاء نفسه في غضون ساعتين. هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها عن طريق الحد من الانتصاب
الأشياء الذي ينبغي فعلها
- قضاء الحاجة
- استحم بماء دافئ
- اشرب الكثير من الماء
- القيام بالمشي
- ممارسه الرياضه
- تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول إذا لزم الأمر
أشياء لا يجب فعلها
- وضع كمادات الثلج أو الماء البارد على القضيب، حيث قد يؤدي ذلك إلى تفاقم الأمور
- الامتناع عن ممارسة الجنس أو الاستمناء، فهذا لن يعالج القساح
- كف عن التدخين.